一、腫瘤是什么?

　　腫瘤是機體在各種致癌因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去了對其生長的正常調控，導致細胞的異常增生而形成的新生物。

　　二、如何預防腫瘤?

　　1、不吸煙，不酗酒，不吃霉變糧食、花生和燒焦的魚肉;

　　2、多吃新鮮蔬菜、水果，不吃過燙的食物，少吃腌臘、熏制食品;

　　3、廚房要安裝抽油煙機，減少油煙吸入;

　　4、慎用激素婁藥物，預防乙肝，推廣乙肝疫苗接種工作;

　　5、生活規律，睡眠充足，合理營養;

　　6、情緒穩定樂觀，提高身體的免疫功能。一旦發現腫瘤早期信號(出現包塊潰瘍不愈、咳嗽痰中帶血、進食不暢、無痛性血尿、排尿不暢、成年婦女陰道不規則流血等等)，要及時去醫院檢查。

　　三、常見腫瘤十大危險信號：

　　1)體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大。

　　2)持續性消化異常，或食后上腹部飽脹感。

　　3)吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感。

　　4)持續性咳嗽，痰中帶血。

　　5)耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。

　　6)月經期外或絕經期后的不規則陰道出血，特別是接觸性出血。

　　7)大便潛血、便血、血尿。

　　8)久治不愈的潰瘍。

　　9)黑痣、疣短期內增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。

　　10)原因不明的體重減輕。

　　除上述外，還有以下一些征兆，也要高度警惕。

　　1、單側持續加重的頭痛、嘔吐和視覺障礙，特別是原因不明的復視。

　　2、耳鳴、聽力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。

　　3、原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或腔疼痛。

　　4、無痛性持續加重的黃疸。

　　5、乳頭溢液，特別是血性液體。

　　6、男性乳房增生長大。

　　7、原因不明的疲乏、貧血和發熱。

　　8、原因不明的全身性疼痛、骨關節疼痛。

　　四、白細胞(粒細胞)減少時，您該如何保護自己?

　　白細胞數正常值為4-10×109/L，中性分葉粒細胞正常值1.8-6.4×109/L。當白細胞/中性粒細胞絕對值低于正常即為白細胞/中性粒細胞減少;當中性分葉粒細胞<0.5×109/L時為粒細胞缺乏癥(簡稱粒缺)。患者在粒缺期由于機體免疫力下降，容易發生感染，因此，積極配合醫生治療，做好以下幾方面的自我保護對于疾病的恢復尤為重要。

　　1、口咽保護：戴口罩，普通口罩應每4小時更換一次。勤漱口，至少每天晨起、三餐后3分鐘及睡前用漱口液強力漱口，每次至少3分鐘。

　　方法：仰起頭，使漱口液到達咽部，并發出“咕咕咕”的聲音，漱后無須馬上用清水漱口。

　　2、皮膚保護：高熱出汗后應做好皮膚清潔及更衣;勤洗發，洗后要馬上吹干，以免受涼。

　　3、腔周、會陰保護：每次便后先用柔軟衛生紙擦凈，再用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。

　　方法：根據自己的體型大小備專用的盆用于坐浴，用溫水配液即可，1克高錳酸鉀加水5000ml，每次坐浴時間為15-20分鐘。如果患者因體力不支，可減少坐浴時間，或直接用上述溶液沖洗即可。

　　注意：坐浴結束后不要驟然站起，以免發生低位性低血壓暈倒而引起意外;另外女性患者在經期不宜坐浴，用上述溶液沖洗外陰或肛門即可。

　　4、減少探視：在患病期間自然希望得到親朋好友的關心、關注，但是過于頻繁、人數過多的探視對于粒缺患者是有害無益的。

　　5、保持居住環境的通風：夏季在使用空調降溫時，早晚應關閉空調系統，開窗通風1小時左右。

　　6、出院：避免去人多的室內公共場所，不要接觸患有呼吸道疾病的患者。

　　五、化療和中藥可以同時進行嗎?

　　一般而論，化療對于敏感的腫瘤，可以起到較為迅速而且明顯的殺滅或抑制腫瘤細胞的作用。目前，已有10多種惡性腫瘤可通過化療治愈，另有數十種惡性腫瘤用化療有一定療效。但是，化療有一定的適應證，并非人人皆可使用;而且，無可諱言的是，不少化療藥物還在某種程度上存在一定的毒副作用。更何況有相當一部分病人，一般情況欠佳，進食不足，營養不良，或是白細胞和血小板計數低下。這些都對化療的順利進行有所影響，使化療的應用受到一定限制。中醫中藥與化療不同，如能適當應用可對機體起到扶正培本、平衡陰陽的作用，有利于發揮和提高人體的內在抗癌能力。

　　業已證明一部分中藥具有某種程度的抗癌細胞或抑制癌細胞的作用，有的還能有助于癌細胞向正常細胞轉化。大多數中藥并無明顯毒副作用，還可對化療的毒副反應起到一定的防治作用。但其缺點是單用中藥治療癌癥往往見效較慢，要在短期內取得臨床確切療效很不容易，目前也尚難證實它們能直接殺滅癌細胞。為此，將化療和中藥兩者有機地結合起來，各取所長，補其所短，以求有更好療效的中西醫結合的腫瘤治療研究已在國內廣泛開展，并有一些初步有效的報告。所以，中藥和化療可以同時進行。

　　六、化療期間飲食注意事項

　　1.食物應盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物，及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東西，不吃碳酸飲料等產氣食物，少吃熏、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養平衡，防止腹脹、腹瀉和便秘。

　　2.為防止化療引起的白細胞、血小板等下降，宜多食血和肉，如動物內臟、蛋黃、瘦肉、魚、黃鱔、雞、骨、大棗、桂圓、阿膠等;同時可配合藥膳，如黨參、黃芪、當歸、紅棗、花等。

　　3.提高免疫功能，可食香菇、蘑菇、猴頭菇、木耳等食品。

　　4.增加食欲，防治嘔吐，可采取更換食譜，改變烹調方法，增加食物的色、香、味;少量多餐，吃一些清淡爽口的生拌涼菜;在飲食中可加入一些生姜，以止嘔;也可用藥膳開胃健脾，如山楂肉丁、黃芪、山藥、蘿卜、白扁豆、香蕈、陳皮等。

　　5.如出現免疫功能下降、白細胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發等癥狀。宜補充高蛋白質食品，如奶類、瘦肉、魚、動物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚、牛肉等也有助于升高白細胞。

　　6 化療中為了減少便秘癥狀，應多吃維生素含量豐富的蔬菜、水果及其他一些有助于抗癌的食物，如蘆筍、海帶、海藻、洋蔥、大蒜、蘑菇等。也可用潤腸通便的食療方。

　　七、放療皮膚反應及護理方法

　　放療后皮膚反應常見于乳腺癌及頭頸部惡性腫瘤，如鼻咽癌、口腔癌、舌癌、咽喉癌、腮腺癌等。具體反應如下：

　　1、治療期間：放射照射野范圍之內的皮膚，依照射所給的劑量，隨時間會有不同的反應，一般在第三、四周后，開始有紅、腫、熱及微癢等反應，好像在太陽下曝曬后的皮膚。繼續照射至第五、六周時，皮膚可能變黑，開始有干性脫屑，部分患者發展為濕性脫屑。

　　處理方法：

　　(1)避免用肥皂清洗或摩擦;

　　(2)不可隨便涂抹藥膏類、化妝，以免增加皮膚的反應;

　　(3)輕微的癢感，不可用指甲抓，以減少對皮膚的刺激及破損，此時可用專用藥膏涂抹即可;

　　(4)避免過度的日光照射;

　　(5)避免衣物的壓迫、束縛或粗糙衣物的摩擦;

　　(6)治療部位如有傷口未愈合，須經醫師檢查后，再決定是否繼續治療。　　(7)若有嚴重的濕性脫屑反應，醫師將視情況停止治療1～2周或給予藥膏涂抹，但勿涂抹太厚。

　　2、治療后護理：

　　(1)治療部位避免肥皂或刺激性消毒液清洗及摩擦，需等皮膚完全生長恢復后，才可按一般正常方法清洗;

　　(2)治療所引起的皮膚顏色變深，會自然退除。

　　3、為了預防出現嚴重的皮膚反應，患者需要主要以下幾方面：

　　(1)盡量保持放射野通風，即盡量不要裹著、包著放射區域皮膚。

　　(2)保持皮膚干燥清爽

　　(3)不要使用酒精、肥皂等清洗;

　　(4)對于頸部放射區內的皮膚，盡快穿低領、棉質衣物以減少摩擦;

　　(5)在放療前不要涂抹短時間難以吸收藥物，因為如果這類藥物難以吸收，在放療過程中相當于在皮膚表面添加了補償膜，會導致皮膚劑量升高，加重皮膚損傷;

　　(6)適當服用一些能夠減輕放射治療副作用的藥物，如人參皂苷Rh2能起到抗炎止痛，減輕傷害的作用。

　　如果已經出現皮膚損傷，無需過度緊張，除了使用西藥，例如促表皮生長因子外噴、乳酸依沙丫啶濕敷等，中醫方面可使用清熱解毒養陰中藥煎服、外用，例如可多飲用西洋參茶或泡水、蘆薈肉涂抹放射野皮膚。對于嚴重的皮膚反應，比如潰瘍、感染，必要時停止放療。

　　八、什么是PICC導管?

　　PICC(經外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管)是利用一根細細的導管從外周手臂的靜脈進行穿刺，導管直達靠近心臟的大靜脈的一項技術。留置PICC導管可避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激，因此能夠有效保護上肢靜脈，減少靜脈炎的發生，減輕患者的疼痛，提高患者的生命質量。

　　九、PICC的優點

　　(1)PICC置管時因穿刺點在外周表淺靜脈，不會出現血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發癥，且血管的選擇范圍較大，穿刺成功率高，穿刺部位肢體的活動不受限制。

　　(2)可減少因反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，解決了外周血管條件差的病人輸液難題。操作方法簡捷易行，不受時間地點限制，可直接在病房操作。

　　(3)PICC導管材料由特殊聚氨酯制成，有良好的組織相容性和順應性，導管非常柔軟，不宜折斷，在體內可留置6個月-1年，置管后的患者生活習慣基本不會受到影響。

　　(4)因導管可直接進入上腔靜脈，此處血流量大，可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛、壞死和靜脈炎等。