發布時間:2022-01-27
7歲的男孩明明已經發熱咳嗽十幾天了,這幾天咳嗽越來越重,晚上沒法睡覺,還伴頭疼,在外面輸液四天,沒有效果,家長非常著急,來院后,胸部CT顯示為“右肺大葉性肺炎”。
“今年這波流感,孩子咳嗽兩天進醫院,拍個胸片或許就被確診為肺炎。”新生兒及兒童危重癥救治中心主任劉治華說,如果不及時治療,則會并發肺擴張、胸膜炎、胸腔積液、甚至會形成肺大泡,嚴重危害孩子的健康。
據介紹,肺炎的治療手段除了通常意義上的輸液抗感染外,最有效的治療是氣管、支氣管鏡灌洗,醫學上稱為兒童纖維支氣管鏡技術。該技術采取在患兒待鎮靜麻醉起效后,將一根氣管從鼻腔伸入氣道,直達肺部病灶,然后通過生理鹽水灌洗,將原本致密的痰沖散,最后一點點把痰鉗夾出來,再配合霧化等輔助療法,達到治愈肺炎的效果。
明明入院第2天給與支氣管鏡肺泡灌洗術,患兒未再發熱,術后第3天咳嗽明顯減輕,術后6天復查胸片炎癥明顯吸收,術后8天復查CT肺炎明顯好轉。
東平縣人民醫院兒童重癥監護室(PICU)成功為數例大葉性肺炎患兒行支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術,術后患兒一般狀況良好,肺通氣、換氣功能均較前明顯改善,治療后復查胸部CT病情恢復良好。支氣管鏡診療術的成功開展填補了我縣支氣管鏡技術在兒童呼吸系統疾病治療方面的空白,在省內縣級醫院中走在前列。
新生兒及兒童危重癥救治中心主任劉治華表示,支氣管鏡肺泡灌洗可有效清除呼吸道分泌物,取出堵塞的痰栓及壞死組織,促進病情恢復。且小兒支氣管鏡外徑細,患兒麻醉后氣管鏡由鼻腔進入氣道,檢查過程快捷,安全、無創,多數患兒可耐受該項檢查,許多呼吸系統疾病如大葉性肺炎、肺不張、氣管異物等均可行該項檢查及治療。